第466章 老师你的手术刀不够快不够准更不够狠

    “结果出来了。”

    李建民神色佩服的把报告单放到林枫面前。

    “嗯？”

    林枫拿起来看了一眼。

    超声内镜报告，

    重点描述区域肝门部肿瘤与门静脉主干交界处：

    “高频EUS探查显示，肿瘤实质与门静脉外膜之间存在一层连续性高回声带，厚度约0.2-0.3，考虑为纤维性假性粘连，未见确切的低回声浸润征象，门静脉层次结构完整。”

    后面还附了吴主任的手写备注：“间隙实测约0.26，建议结合术中探查。”

    0.26毫米。

    林枫的是0.25毫米。

    差了0.01毫米。

    这个误差在医学上等于没有误差。

    “可以！”

    林枫把报告放下，笑着道：“看来我的诊断是正确的。”

    “不是……这不是诊断正确那么简单啊？”李建民的情绪终于有一些绷不住了：“林主任，老吴看到这个结果的时候，都是懵逼的，他做了这么多年超声内镜，从来没有碰到过有人靠把脉就能判断出0.25毫米的间隙。”

    “等一等……不是完全的靠把脉。”林枫闻言，赶紧纠正了一下：“是脉象提供了门静脉弹性的信息，真正做判断的是我的脑子。”

    “你的对！！”

    听了这句话，李建民才后知后觉的感叹道：“我总算知道古代那些神医为什么那么牛逼了。”

    “是吗？”

    林枫笑着应和了一句。

    “肯定啊。”

    李建民也不纠结这个了，直奔主题：“林主任，王老的身份特殊，手术什么时候做？”

    “今天下午是来不及了，明天上午吧！”林枫端起杯子喝了口热水：“术前先把PTCD引流做了，今天下午让介入科做个经皮经肝穿刺引流，把胆红素降一降；备血方面，红悬八个单位，血浆八百毫升，血板两个治疗量。”

    “好。”

    “肝脏储备评估做了没有？”

    “吲哚菁绿排泄试验还没做。”

    “今天下午一起做了，15分钟滞留率低于20%才能上台。”

    “嗯，这些我都知道。。”

    “行！！”

    林枫又想了想，问道：“麻醉科陈主任明天早班？”

    “对。”

    “让他准备中心静脉置管和有创动脉监测，另外……通知血液科值班的随时待命，术中可能需要自体血回输。”

    虽然这些流程李建民也知道，却还是记了下来。

    每个医生，

    都有自己的一套手术要求，

    既然林主任是主刀，

    哪怕是李建民都要服从，服从，再服从。

    “还有。”

    林枫补充了最后一句：“明天这台手术，你来当一助。”

    “好！！”

    李建民咧嘴一笑，道：“我巴不得，哪怕是给你扶钳，都无所谓。”

    “行了，你去安排吧。”

    “知道了。”

    李建民转身往外走，

    走到几步又不自觉的回头看了一眼林枫。

    唉！

    人比人气死人啊？

    三十岁不到，从妇产科到肝胆外科，都是天花板级别的。

    这种人，

    到底是怎么长出来的？

    李建民摇了摇头，推门出去了。

    ……

    下午两点。

    王老顺利完成了PTCD引流和吲哚菁绿排泄试验。

    结果出来了。

    15分钟ICG滞留率：11.3%。

    远低于20%的红线。

    肝储备功能完全撑得住一台根治性手术。

    拿到这个数据，

    林枫在办公室里把明天的手术方案从头