第469章 成功奖励
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三十五分钟之后。 门静脉后壁也是被解放了。 两根胆管分支完好无损,肿瘤现在只和门静脉的右侧壁还有最后一段连接。 “最后一段。” 林枫说了一句。 “好!!” 李建民点了点头,把拉钩的角度微调了两度。 下一秒钟, 超声刀就进入右侧壁的间隙。 这段间隙是最宽的,差不多0.3毫米,反而是最好处理的。 七分钟。 最后一片粘连带被分开。 4.2厘米乘3.8厘米的肿瘤,被完整地从门静脉主干上剥了下来。 放眼看去, 门静脉主干完好无损,壁层结构也是十分的完整。 不仅仅无破损,还无渗血。 “标本袋。” 肿瘤装入标本袋。 林枫抬起头来,看了一眼时钟。 十点四十五分。 从开始剥离到剥离完成,一小时四十五分钟。 出血量:四十八毫升。 不到五十。 “……” 手术室里安静了大概三秒钟。 然后, 在麻醉机后的陈主任才后知后觉的反应了过来。 除了佩服, 没有别的来形容了。 怎么说呢? 他不是第一次和林主任配合了,可……每一次都在挑战一个极限啊? 当然, 肯定不止陈主任, 巡回护士也是震惊的捂住了嘴,器械护士的表情也是差不多。 李建民把吸引器放下来,如释重负的松了一口气,低头看了一眼自己湿透的手术衣,才发现不知不觉间自己的后背全是汗。 没办法, 在手术期间, 他的肌肉一直处于紧绷状态,精神也是高度的集中,现在一放松,后遗症就来了,整个人酸得跟废了一样。 可……作为主刀的林枫呢? 正在低头检查门静脉壁,还用手指轻轻触摸了几个位置,确认弹性正常,搏动传导良好,才开口道:“完全没问题。” 说完这句话, 林枫把超声刀递回给器械护士,就开始处理肝脏的切面。 通俗一点的说,肝门部胆管癌的根治术不是把肿瘤剥下来就完事的,还需要进行左右肝管的离断、肝管空肠ROUX-en-Y吻合重建胆道、以及区域淋巴结清扫。 这些步骤对于林枫来说就真的是常规操作了。 三年前他跟着老师的时候,这些操作就已经滚瓜烂熟,完全没有一点儿的难度。 所以, 胆道重建用了四十分钟。 重建之后吻合口通畅,无张力,无渗漏。 淋巴结清扫用了二十分钟。 一共取了十二枚淋巴结,全部送病理。 十一点三十二分。 手术才算是真正的完成。 总用时:两小时三十二分。 总出血量:八十五毫升。 “呼!!” 这一次轮到林枫松一口气了,长时间的高强度手术,让核动力的他也是感觉到了压力。 好在, 没有什么意外发生, 按照他的术前推演一步步的进行,手术做的十分的完美。 “关腹交给你。” 感知着身体有一点点的疲惫,林枫对李建民说了一句,便脱下手套走向了水池。 “好。” 李建民接过缝合的工作,内心的波动却有些剧烈。 因为……一台肝门部胆管癌IV型根治术,在门静脉被肿瘤包裹的情况下,借助0.26毫米的间隙圆