第627章 想多了妊娠期急性脂肪肝抢救
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得信息处理速度暴增。 于是乎。 在这样的情况下, 林枫一边看, 病历信息也在脑海中展开。 患者:李欣,31岁,孕35周。 主诉:恶心呕吐三天,皮肤黄染两天。 查体:重度黄疸,肝区压痛,无腹水。 化验:总胆红素256μOl/L,转氨酶轻度升高,血小板62×10?/L,凝血酶原时间延长至18秒。 特殊指标:血糖2.1Ol/L。 省人医的会诊结论:HELLP综合征。 治疗方案:大剂量甲泼尼龙,备血准备剖宫产。 看到这里, 林枫废掉眉头不自觉的皱起来。 便继续往下翻。 从头到尾看了几遍之后, 林枫的脑子开始迅速的推演了起来。 或许是林枫现在太强了,又或者是巨擘之眼发挥了作用。 林枫的目光瞬间锁定血糖和凝血酶原时间。 血糖2.1。 凝血酶原时间18秒。 这两个数据在整份病历里被轻描淡写的带过,甚至没有引起任何重视。 可是却有问题啊? HELLP综合征的血糖一般不会掉到2.1这么低。 而且凝血酶原时间延长到18秒,这个程度已经超出HELLP的典型表现。 再结合恶心呕吐、重度黄疸、肝区压痛……更重要的是真实之眼确定了一下,让林枫更加的确定了,这是妊娠期急性脂肪肝(AFLP)。 这病的致死率极高, 和所谓的HELLP(妊娠期高血压疾病)的症状高度重叠,极易误诊。 而省人医现在用的大剂量激素,对AFLP不仅无效,还会加重肝脏负担,加速病情恶化。 林枫看了一眼病历上的时间。 患者入院已经八小时。 如果真是AFLP,再拖几个小时,肝脏会彻底溶解坏死。 那就是一尸两命。 林枫拿起手机,拨通何建平的号码。 铃声响了两声就接通了。 “林主任!!”何建平的声音有些紧张:“您看完了。” “看完了。” 林枫的语气很急迫:“你们的诊断失误了。” “啊!!!” “这不是什么HELLP(妊娠期高血压疾病),而是妊娠期急性脂肪肝。”林枫快速的说道:“你们现在用的大剂量激素就是在给产妇下催命符。” “什么???” 电话那头的何建平不可置信的说道:“林主任,你……你确定吗?” “血糖2.1,凝血酶原时间18秒,这两个指标你们都没重视,不过……这不能怪你们,实在是这两个病例相似度太过了,我也是靠着自己的经验确定的。” “啊……” “再等几个小时,产妇的肝脏会彻底坏死,到时候神仙也都救不了。”林枫深吸了一口气:“立刻停用激素,准备血浆置换,我二十分钟后到直接进行紧急剖腹产。” “林主任,你……你要来??” “对……人命关天,现在马上停激素,准备手术室。” “好!!” 林枫迅速的挂了电话。 同一时间。 脑海中弹出了系统提示。 【触发S级因果紧急任务:妊娠期急性脂肪肝抢救。】 【任务要求:成功救治产妇,保全母婴安全。】 【任务奖励:现金奖励:300万元;声望值:500点;特殊医学技能:肝脏再生微环境调控(被动)。】 “完美!!” 看着奖励的特殊医学技能,林枫合上电脑,拿上针灸包就大步往外走。 二十分钟后。 省人民医院急诊楼前。 何建平和两个副主任已经等在门口。