第252章 张月弟弟张涛
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清晨七点。 陆晨准时到达红区，换好白大褂。 孟燕在护士站整理交班记录，抬头看了他一眼。 “今天上午有个复诊病人，风湿科转过来的。” “哪个病人？” “就是你之前确诊的那个HAE-AI的张月。” 陆晨点了点头。 张月是他在急诊首次确诊的遗传性血管性水肿病例。 当时风湿科按红斑狼疮治疗三个月无效，是他推翻了原诊断。 后来治疗方案调整之后，症状控制得一直不错。 “她今天是常规复诊还是有新情况？” “说是常规复诊，她弟弟陪着来的。” “好，到了通知我。” 陆晨走到办公桌前，打开电脑处理病历。 王雨晴已经到了，正在翻教材。 “陆主治，早。” “嗯。” “昨天那批文献我整理完了，一共三十二篇，表格发您邮箱了。” “好，我下午看。” 许文涛也到了。 他现在每天七点十五分之前必定到岗，比规定时间早了一刻钟。 白大褂口袋里揣着教材，胸牌端端正正地别在左胸。 跟刚来那会儿判若两人。 “陆主治。” “嗯。” “昨天您让我查的心源性休克药物选择，我整理了一份笔记，您有空的时候帮我看看。” 陆晨接过来扫了一眼。 字迹工整，条理清楚，关键数据都标了出来。 “去甲肾上腺素的起始剂量写对了，但有一个地方不准确。” 许文涛立刻紧张了。 “哪里？” “多巴酚丁胺和去甲肾的联合使用指征，你写的是收缩压低于80。” “不对吗？” “不完全对，要结合MAP来判断，MAP低于65才是启动血管活性药的标准阈值。” 许文涛赶紧在笔记上修改。 “记住了。” “记住了，谢谢陆主治。” 陆晨把笔记还给他。 许文涛接过去的时候，手微微抖了一下。 不是因为紧张，是因为这是陆晨第一次在他的笔记上说“写对了”三个字。 虽然后面紧跟着纠错，但那三个字的分量许文涛听得很清楚。 上午九点。 张月到了。 她的气色比之前好了很多，脸上有了血色，精神状态也不错。 陪她来的是一个二十出头的年轻男人，个子不高，戴着眼镜，看起来有点腼腆。 “陆医生！” 张月看到陆晨就笑了。 “张月，最近感觉怎么样？” “好多了，自从换了方案之后，水肿发作的次数少了很多，上个月只发了一次，还是很轻的那种。” “这一次发作的部位是哪里？” “右手背，肿了一天就消了。” “有没有再出现过腹痛？” “没有了。” “喉咙不舒服的情况呢？” “也没有。” 陆晨点了点头，翻看了她带来的复查报告。 C1酯酶抑制物功能性检测回升到了62%，比上次好了不少。 补体C4也在逐步恢复。 整体趋势是积极的。 “目前的方案继续维持，氨甲环酸不要自行停药，下个月再复查一次。” “好的。” 张月转头看了一眼旁边的年轻男人。 “陆医生，这是我弟弟张涛。” 张涛有点不好意思地点了点头。 “陆医生好。” “你好。” 张月笑着说：“他非要跟着来，说想见见给我