第868章 一张新档案先救递药的人

    梁守义老两口离院后的第二天，赵广平便把全院慢病管理人员叫进了会议室。

    桌上摆着三类档案，分别是高血压、糖尿病与失能老人随访记录。

    资料看着整齐，服药率、血压值、复诊日期一项不少。

    可翻遍所有表格，也找不到主要照护者的健康状况。

    “我们一直在管病人，却没管替病人递药的人。”

    赵广平把梁守义的档案放到最上面，神色有些凝重。

    负责慢病管理的护士低声道：“以前的统一表格里没有这一项。”

    “表格没有，人就不存在了？”

    林长生端着保温杯坐在窗边，语气不重，却让会议室安静下来。

    他翻开一名脑卒中患者的随访记录。

    患者瘫痪七年，妻子六十八岁，每天负责翻身、擦洗、喂药与处理大小便。

    七年间，妻子的名字只在“主要联系人”一栏出现过一次。

    没有人问她有没有腰痛，也没人问她夜里能睡几个小时。

    另一份档案里的失智老人由弟弟照顾，弟弟自己已经七十岁，还患有高血压。

    最近三次随访中，老人血压稳定，弟弟却有两次因头晕没能开门。

    “如果照护者突然倒下，患者怎么办？”

    赵广平环视众人，无人能够回答。

    林长生拿起笔，在空白纸上写下六项内容。

    主要照护者年龄，自身疾病，日均照护时长，睡眠情况，身体疼痛，是否有人替换。

    写完以后，他又补上了两项。

    情绪状态与近期异常症状。

    韩笑看着那张纸问道：“要不要加经济压力与就医意愿？”

    “加上，但不能问得像审犯人。”

    “我来设计询问方式。”

    沈若晴接过纸张，很快在旁边写下几句更加温和的问法。

    比如不直接问是否濒临崩溃，而是问最近有没有觉得做什么都提不起力气。

    不直接问是否无钱看病，而是问身体不舒服时，最担心检查、住院还是没人照顾患者。

    江一帆又增加了转移搬扶风险与居家跌倒环境。

    方锐则提出，照护者若出现胸痛、晕厥、黑便与持续呼吸困难，必须直接标记为红色风险。

    不到半个小时，一张照护者初筛表便有了雏形。

    赵广平拿起来看了一遍，却没有立刻拍板。

    “这张表一旦发下去，工作量至少增加一倍。”

    “怕累就别建。”

    林长生喝了口茶，慢悠悠地看向他。

    赵广平赶紧摇头。

    “我不是怕累，我是担心基层人员为了完成数量，又把它做成打钩表。”

    “所以不能只发文件。”

    林长生将表格推回去。

    “先在镇上选二十户，医生、护士和社区人员一起上门。”

    “问完以后，回来逐户复盘。”

    “谁把明显胸闷写成一般不适，谁重新去问。”

    “谁没见到照护者本人，只听患者转述，这份表就作废。”

    众人神色渐渐认真起来。

    清溪镇现有登记失能与半失能慢病患者三百七十六人，其中长期卧床者超过百人。

    如果全部铺开，靠医院现有人手不可能在短期内完成。

    赵广平决定先按风险分层。

    完全失能、照护者超过六十五岁、连续照护五年以上的家庭列入第一批。

    半失能且有两人轮换照护的家庭，放入第二批。

    患者尚能自理，仅需提醒服药的家庭暂时进行电话初筛。

    “档案叫什么？”

    许嘉木看着表格顶端的空白处问道。

    有人提议叫家庭健康共同管理