第874章 银针刚入心包心率突然跌破四十
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穿刺准备在床旁完成。 叶长峰的情况已经不允许转入导管室。 超声、除颤仪、临时起搏设备与抢救药物全部推到床边。 崔博远亲自核对穿刺包。 他的助手则站在监护仪侧后方,确认录像能同时拍到超声屏幕与患者生命体征。 韩笑看出对方在防什么,却没有阻止。 医疗过程本就应该留痕。 只要不截取片段歪曲事实,拍得越完整越好。 林长生先为叶长峰重新诊脉。 患者的脉搏比十分钟前更弱。 心率仍在一百四十次上下波动,每隔数秒便夹杂成串早搏。 四肢冰凉,额头却不断渗出虚汗。 “能听见我说话吗?” 叶长峰缓慢眨眼。 “等会胸口可能会有胀痛。” “不要突然抬手,也不要强行深呼吸。” 叶长峰再次眨眼。 林长生取出三根玄霜银针。 第一针落入内关,第二针取膻中外侧安全区域,第三针则落在足三里。 针体轻颤,温阳火性的内气沿针身缓缓渗入。 监护仪上的心率没有立刻下降。 崔博远看了一眼,嘴角轻轻绷紧。 林长生并不急着证明什么。 他捻转内关处银针,等到叶长峰紧皱的眉头稍稍松开,才继续调整针感。 半分钟后,连续出现的室性早搏开始减少。 心率从一百四十六降到一百三十二。 血压仍低,却没有继续向下掉。 助手盯着监护仪,眼神微微变化。 崔博远问道:“抗心律失常药物速度改了没有?” 护士立即回答:“没有调整。” “升压药呢?” “维持原剂量。” 崔博远没有再说话。 林长生取出火针。 针尖经规范加热后迅速刺入选定穴位,又立即退出。 整个过程只持续极短时间。 叶长峰的身体轻轻一颤,呼吸却没有紊乱。 第二处火针落下后,他冰凉的指尖逐渐出现微弱回温。 “温度升了零点四度。” 护士看着末梢监测数据。 崔博远提醒道:“可能只是外周循环波动。” “所以继续看。” 林长生没有把任何变化都揽成自己的功劳。 他示意超声医生再次确认积液位置。 叶长峰保持左倾二十度。 后外侧液性暗区靠近胸壁,最大深度超过三厘米。 拟定路径避开肺缘、心肌与主要血管。 “局麻。” 崔博远戴上无菌手套,声音恢复了专业冷静。 消毒、铺巾、定位依次完成。 局麻针进入时,叶长峰心率短暂升高。 林长生手指搭在他的腕部。 “别急,先喝口茶。” 叶长峰无法说话,眼里却出现一丝微弱笑意。 韩笑早已熟悉这句口头禅。 哪怕病人根本不能喝茶,林长生说出口时,也是在告诉对方别怕。 局麻完成,穿刺针被递到崔博远手中。 他没有立刻进针,而是又看了一遍实时超声。 “第五肋间,腋前线内侧一点。” 超声医生提示道:“向后内上方,角度不要超过二十五度。” 崔博远调整手腕。 林长生却说道:“再向下两毫米。” 崔博远皱眉。 “下方更靠近膈肌