第938章 四院交卷林长生只教二十分钟
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推广方案运行满一个月时，四家医院提交了首批病例报告。 南州二院虽然处于暂停状态，仍需上交胡蓉的完整随访资料与整改记录。 其余三家医院共完成二十一例基础评估。 真正进入软化处理的只有九例。 另外十二例中，五例因材料不明被暂缓，三例存在活动性炎症被转诊，四例则被判断为普通术后问题，无需进入项目流程。 从数据上看，接诊量并不亮眼。 温敬之却对这个结果很满意。 “二十一例只做九例，说明筛查不是摆设。” 韩笑把所有病例下载后，按统一编号打印。 原始影像、温度记录、功能测试与患者主诉分别装订。 林长生没有先看各院写的总结。 他从患者第一次问诊记录开始，一页页往后翻。 第一份病例来自东阳市人民医院。 患者右侧鼻翼牵拉，影像提示浅层粘连。 接诊医生根据影像将右侧列为重点处理区域。 可患者在三次问诊中，都提到左侧面颊偶尔发紧。 医生没有追问。 治疗后右侧滑动度改善，患者整体满意度却没有明显提高。 林长生在左侧主诉旁写下一行字。 “影像没发现，不等于患者没感觉。” 第二份病例来自青岚市口腔医院。 患者下颌术后咬合不适。 影像显示骨性结构稳定，软组织没有明显异常。 医生因此判断无需处理。 可患者每次张口到两指宽时，右侧耳前都会出现短暂弹响。 病历记录里写了“偶有弹响”，却没有测试弹响与疼痛、张口角度之间的关系。 林长生又写了一句。 “结论正确，过程不完整。” 第三份病例的治疗效果很好。 固定角度照片显示，鼻根偏移改善明显。 接诊医生在总结中重点标注了影像变化，却只用一句话写患者仍有轻微麻木。 林长生把这一句话圈了三遍。 “影像好看，不能替神经恢复。” 二十一份病例看完，他一共写了四十七条修改意见。 其中只有九条涉及用药时长与操作流程。 剩下三十八条，全都集中在评估阶段。 多数医生习惯先看影像，再按影像寻找体征。 一旦影像没有异常，就容易将患者的酸、紧、麻、牵扯感归为主观焦虑。 另一部分医生则只看治疗前后的照片。 轮廓变得对称，便默认功能同步改善。 林长生把问题汇总后，召开月度复核会。 三家合作医院的医生提前上线。 南州二院只有医务科和整改负责人旁听。 屏幕打开后，没有人再催问核心技术。 贺志刚被永久除名的事，已经让所有人明白了这里的规矩。 林长生展示第一份病例。 “右侧影像有粘连，患者却反复说左侧发紧，先信谁？” 有人回答：“先信客观影像，但要补充左侧检查。” 林长生摇头。 “不是先信谁。” “是先承认两者之间存在矛盾。” “影像可能漏掉动态牵拉，患者也可能无法准确描述位置。” “你们要做的是找到矛盾从哪里来。” 他让接诊医生现