第50章 这一晚先别让老人脱水
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凌晨一点三十五分,急诊门口先到的不是救护车。 是一股酸臭味。 夜风裹着呕吐物、汗味和大巴车里闷了一路的气味,一下冲进急诊大厅。 赵护士刚把高压氧转运记录夹好,抬头就皱了眉。 “这味儿不对。” 门外,第一辆120停稳。 车门打开,一个老人被抬下来。 老人瘦得厉害,嘴唇干裂,眼窝深陷,手背皮肤一捏半天不回去。 平车后面跟着一个导游,脸色白得像纸。 “医生,车上十几个人都吐了拉了。服务区不敢留,老人不行了,就让我们赶紧来医院。” 秦海从抢救室出来,刚洗过的手还没完全擦干。 “多少人?” 导游嘴唇抖。 “二十七个游客,已经有十几个吐拉。两个老人站不起来,一个孩子也一直吐。” 赵护士脸色沉下来。 “分诊区别挤一起。” 秦海抬手。 “开群体事件分流。能走的坐观察区,老人、孩子、意识差、血压低的先到抢救区。所有人戴口罩,呕吐物用袋子封好,别在大厅乱倒。” 导游慌了。 “就是吃坏肚子吧?我们晚上在服务区吃了盒饭。” 秦海看他。 “吃坏肚子也能死人。” 这句话把导游钉在原地。 第一位老人被推进抢救室。 林野站到床边。 老人叫袁桂兰,七十八岁。 导游她从晚上十点开始腹泻,后来吐了三四次,路上一直口渴。 监护仪刚夹上,数字就跳出来。 血压八十二五十。 心率一百二十八。 体温三十七度八。 氧饱九十六。 赵护士摸到老人手背,皱眉。 “血管塌得厉害。” 老人睁着眼,却没什么力气。 嘴里一直含糊地:“水……水……” 陪同的中年女人急得不行。 “医生,给她喝点水吧,她渴一路了。” 林野伸手拦住。 “现在先别硬灌。她血压低,吐过,意识也不太清楚,容易呛。” 女人眼眶红了。 “那怎么办?” 秦海已经看完监护。 “先建静脉通路,补液。抽血,电解质、肾功能、血糖、血常规、感染指标、血气、乳酸。留大便标本。问清楚吃了什么,谁先发病。” 赵护士一边扎针一边报。 “老年人脱水低血压,先红区。” 导游还在门口打电话。 “你们别下车乱跑,等医生安排……不是不让上厕所,是先登记!” 话没完,第二辆120到了。 这次下来的是一个男孩。 七八岁,被父亲抱在怀里。 孩子脸色发灰,眼睛半闭,手脚软得垂着。 父亲边跑边喊。 “医生!他吐了六七次,刚才叫不醒!” 赵护士立刻抬头。 “孩子这边!” 林野刚要过去,系统提示亮了。 【终段高危筛查启动。】 【群体腹泻事件:老人脱水休克风险。】 【儿童风险:低血糖/电解质紊乱/重度脱水。】 【注意:群体事件中可能混入非同源高危。】 最后一行,把他的脚步压得更快。 孩子被放到另一张抢救床。 赵护士测血糖。 “三点一。” 不算极低。 但对一个反复呕吐、精神差的孩子来,够危险。 心率一百四十。 血压八十八五十六。 嘴唇干,眼泪少。 腹部软,按压时皱眉。 林野问父亲:“有没有发热?拉了几次?有没有血便?” 父亲喘得厉害。