第333章 等报告的留观室

    吴医生接过分诊护士递进来的挂号单，叫号接续门诊。

    林野坐在诊桌电脑前，快速录入李波的病史、双下肢紫癜查体与留观医嘱。

    十七岁职高生，脐周绞痛伴腹泻，结合双侧踝周不褪色皮损与关节酸胀，临床指向清晰，但病情演变往往就在留观这几时里。

    保存病历后，林野拿上听诊器站起身。

    “吴医生，我去留观室看看李波，等床旁超声。”

    “去吧，前面我顶着，有急重的叫你。”吴医生正给一位咳嗽病人看咽部，随口应道。

    穿过走廊，拐进急诊留观区。

    李波躺在三号病床上，床尾微摇，双腿垫在折叠枕头上抬高，低速滴注着补液与解痉药。

    母亲坐在床沿的铁凳上，两手紧紧抠着背包带子，一见林野进来，立刻起身迎上前。

    “林医生，刚挂上那瓶水有一阵子了，孩子刚才肚子拧着疼的劲头缓了点。”

    林野走到床旁，低头看着病床上的李波。

    男生额头上的冷汗已经干了，原本紧绷的脸色松缓了些许，两手依然虚虚搭在腹部。

    “现在感觉怎么样？还像刚才那样一阵阵绞着拧吗？”

    “还是疼，但没刚才那么剧烈了，刚才疼起来恨不得打滚，现在像是一股隐隐发胀的钝痛，偶尔抽着疼一下。”

    林野点点头，拉过床旁的移动帘子，按压速干手消毒剂搓干双手，再次将手掌平贴在李波的腹上。

    全腹依然平软，脐周轻度深压痛，无反跳痛与肌紧张。

    正查着体，留观室门口传来了推车轮子滚动的声响。

    超声科当班的刘医生推着便携式彩超机走了进来，探头线缆整齐盘在机身侧面。

    “林医生，是三床李波的腹部急查吧？”

    刘医生打了个招呼，将机器插头接上墙电源，开机点亮屏幕。

    “对，十七岁，突发腹痛伴下肢紫癜，疑似血管炎累及胃肠道，麻烦看看肠有没有明显水肿增厚，重点排查肠套叠。”

    林野在床边协助调整患者体位。

    刘医生戴手套涂耦合剂，顺着肠结肠逐区扫查。

    黑白声像图实时变幻，探头在李波腹部轻柔滑移加压。

    刘医生看着显示屏：“脏器形态正常，没见游离液性暗区。”

    探头移到脐周及右下腹，刘医生停顿观察。

    “回盲部和肠局部肠轻度水肿增厚，管层次还是连续的。”刘医生滑动标尺，“没见同心圆或套筒样肠套叠声像。”

    刘医生扯纸巾递给李波擦拭，在机器上敲出初步意见：

    “肠增厚是非特异性表现，单凭超声没法直接定病因，得结合皮疹综合看。一次阴性不能完全排除并发症，肚子疼加重随时叫我复查。”

    “好，辛苦刘医生。”

    林野接过急查超声单。

    留观护士端着治疗盘快步走过来，手里拿了两份刚从检验科传回的急查单。

    “林医生，李波的急查血常规、凝血和肾功能出来了。刚才他在床上排了便，尿常规完整报告我也取回来了。”

    林野在窗前展开单子。

    血常规显示血板计数为二百四十八乘以十的九次方每升，在正常区间；白细胞计数轻度偏高；凝血酶原时间与纤维蛋白原均在参考范围。

    生化一栏里，血肌酐六十六微摩尔每升，尿素氮正常，近期肾功能指标未见明显异常。

    另一张刚出来的尿常规报告单上，尿蛋白阴性，尿隐血阴性，镜检红细胞未见异常。

    母亲在旁边盯着林野的神色，有些迫切地问：“医生，这些血啊尿啊查出来，是不是明孩子没得大毛病？”

    林野把化验单收好